Операция по остеопластике. Штифт торчит наружу - это норма?

[nudelkaholenaya.livejournal.com]

Скажу сразу - собака не моя и я, увы, могу только советовать и надееться, что к советам прислушаются.

3 декабря ирладнский волкодав полутора лет от роду пострадал в автоаварии. В результате перелом задней лапы в пяти местах и ушиб внутренних органов. Собирали лапу в одной из московских клиник. На данный момент она выглядит вот так:


Железка - торчащий из раны штифт, на который собрана лапа. Хирург успокаивает хозяев, что это в порядке вещей, и штифты всегда торчат из лап.

По этому поводу хозяева решили поискать хорошего терапевта, чтобы заняться реабилитацией собаки.

Подробнее на форуме Пес и Кот http://pesikot.org/forum/index.php?showtopic=130611&st=0

Вопрос к ветеринарам - действительно допускается такое? Потому что я выходила уже под два десятка переломышей, но ни у кого штифты не торчали наружу, не расковыривали мягкие ткани с опасностью повредить нервы и т.д. Имхо, тут явный повод для подачи в суд на нерадивого врача и повод немедленно тащить собаку на повторную операцию. Или я не права?



Фото выше от 23 декабря. А так бедро выглядело двадцать первого декабря - еще нет дырки и штифт еще не виден.

Comments

[vet-lux-aeterna.livejournal.com]

Собаку нужно показывать хирургу-ортопеду, а не терапевту (это касательно операции). Причем срочно. Он уже и скажет по результатам осмотра и снимков, должен ли штифт торчать в данном конкретном случае. Того, что может потребоваться повторная операция, исключить нельзя. Обязательно повторять рентген и смотреть. Алюмизолем, террамицином и прочим лучше не обрабатывать - ничего кроме корки не дает. Рану, где торчит штифт, обрабатывать диоксидином или хлогексидином около 3 раз в день. И кожа вокруг должна быть идеально чистой, и салфетка больше размером. Потому как это ворота инфекции.
Их хороших очень грамотных ортопедов в Москве порекомендовал бы Еремина в Беланте (хоть к нему и очередь).
Больше без результатов анализов и более подробной информации ничего сказать не могу.

[vet-lux-aeterna.livejournal.com]

Шов подтекает??? А сколько времени прошло с операции?

[nudelkaholenaya.livejournal.com]

3 декабря была операция.

[vet-lux-aeterna.livejournal.com]

Ну это точно патология. Соответственно ожидать внутри можно чего угодно.

[nudelkaholenaya.livejournal.com]

Тринадцатого, сорри. У меня единица западает.

[nudelkaholenaya.livejournal.com]

Вчера была уже договоренность с Ереминым, что он примет собаку, хозяева решили, что это для пса слишком большой стресс.
Я боюсь, что через неделю для обработки дыры уже Ируксол понадобится.

Спасибо за совет, буду стараться донести эти светлые мысли до хозявок собаки.

[vet-lux-aeterna.livejournal.com]

Стресс... Хм. Странные владельцы. Ирландцы вообще-то не чи-хуа, психика у них относительно стабильная. Скорее всего хозяевам просто лень дергаться. Авось пройдет.
Для убеждения таких владельцев иногда полезны методы доктора Хауса. Назовите вещи своими именами: если не хотят, чтобы пес сдох в мучениях, или отгнила лапа (что тоже смерти равносильно практически у такой породы), пусть перестанут заниматься фигней, возьмут собаку и поедут на обследование. Если они после всей этой эпопеи не доверяют ветврачам, то чисто психологически их можно понять, но это еще не повод не пытаться помочь собаке. Нужно просто обратиться к другому врачу, и срочно. Само не пройдет. И это экстренно, т.к. неизвестно, что там с костью.
А будут еще говорить про стресс и прочее - так им и скажите, что это хрень.
Когда человек хочет или просто понимает, что НАДО, он ищет пути решения проблемы, а когда не хочет или лень - ищет оправдания своему бездействию. Так им и скажите.

[nudelkaholenaya.livejournal.com]

Спасибо. Скажу еще раз. Мне-то казалось, что это очевидно - если появился дырка, из которой торчит железка и шов течет - то это повод забеспокоиться. И не о стрессе у собаки, а о ее жизни. Трехлапый ирландец - это тож не большое счастье. В первую очередь для собаки.

[vet-lux-aeterna.livejournal.com]

Трехлапый ирландец вообще может не смочь передвигаться. Собака высокая и тяжелая. Там все точки опоры чрезвычайно важны. Тем более бедро, а не голень! Если не дай Бог встанет вопрос об ампутации, то она может оказаться невозможной чисто технически...
Убеждайте людей обследоваться.

[nudelkaholenaya.livejournal.com]

Стараюсь. В первом посте я прикрепила фото от двадцать первого декабря - дырка прокрутилась в течении полутора суток. То есть, речь не идет ни о каком намеренном выведении штифта. Да там, впрочем, видно, что нет ни растяжки, ни фиксации. Просто железный стержень ходит со всей дури по траектории....

[vet-lux-aeterna.livejournal.com]

Там по снимкам надо смотреть, как собран перелом, сохраняется ли репозиция, какие процессы там идут на данный момент. То, что шов течет, уже настораживает крайне. Кстати, там может быть не только штифт, но и циркляжи проволочные или платины с шурупами как дополнительная фиксация. Каждый перелом же индивидуально собирается. Они хоть с момента операции хоть раз контрольный рентген сделали? Если там с костью все нормально, то может быть и не страшно, что штифт торчит (хотя и не хорошо), а если там репозиции нет нормальной или воспалительный или некротический процесс идет??? Контролировать надо таких пациентов регулярно...

[nudelkaholenaya.livejournal.com]

Не делали. Они ждут. Они ждут, когда к ним рентген приедет к ним на дом.

[vet-lux-aeterna.livejournal.com]

Если к ним все приедут на дом - и Еремин, и рентген (такое тоже возможно), то вы им скажите, что это ОЧЕНЬ дорого, причем вполне объяснимо дорого. Кроме того, если вдруг там повторно надо оперировать, никакой хирург в здравом уме это делать на кухне не будет, это хирургия все же для клиники. И с чего они взяли, что собака повторный наркоз не перенесет??? Если он первый раз плохо отходил от наркоза и вообще в наркозом проблемы были, то это необязательно проблемы с собакой. Грамотно с наркозом работать тоже уметь надо. Тем более, что множество факторов на это влияет, в т.ч. даже погода. Тем более пока про операцию вообще говорить рано. Их же убеждают пока только обследоваться, никто же не будет собаку с порога хватать и резать.
Хотят проще - дам контакты выездного цифрового рентгена (если деньгами располагают). Пусть во всех ракурсах отснимут, и со снимками к Еремину. И никакой электронной почты и телефона. Снимки в руки и в клинику. Такие серьезные проблемы решаются ЛИЧНЫМ визитом, иначе банально неуважение к доктору получается.
Пусть хоть это сделают, уже начало.
А вообще постарайтесь их с собакой сразу в клинику отправить.

[nudelkaholenaya.livejournal.com]

Один раз они уже к Еремину не поехали.
Не знаю, максимум что могла сделать - сделала. Остается только выкрасть собаку. Что сложно.