http://ginger-tulip.livejournal.com/ (
ginger-tulip.livejournal.com) wrote in
ru_vet2010-05-19 12:17 pm
![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png)
![[community profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/community.png)
Entry tags:
хроническая почечная недостаточность у пожилого кота (СПб)
Здравствуйте,
У нашего кота (полных 13 лет, кастрирован) обнаружили ХПН. Сейчас, пока проходим курс инфузионной терапии, его состояние явно улучшилось - однако я волнуюсь, что по окончании курса все вернется на круги своя. На мой вопрос о том, не следует ли после окончания этого курса начать давать коту, к примеру, "Леспенефрил", наша вет.врач как-то не реагирует - то есть, не говорит ни "да", ни "нет". Скажите, пожалуйста, имеет ли смысл "помогать" коту этим препаратом по окончании курса? Или, может быть, существуют какие-либо другие препараты, позволяющие поддерживать функцию почек, которые имело бы смысл назначить? - уж очень хочется, чтобы он был с нами как можно дольше, и при этом жил жизнью, приближенной к нормальной, а не страдал.
И по поводу лауроболина: его не назначают потому, что его невозможно найти (запрещен) или по какой-то другой причине?
Заранее благодарю за ответ.
У нашего кота (полных 13 лет, кастрирован) обнаружили ХПН. Сейчас, пока проходим курс инфузионной терапии, его состояние явно улучшилось - однако я волнуюсь, что по окончании курса все вернется на круги своя. На мой вопрос о том, не следует ли после окончания этого курса начать давать коту, к примеру, "Леспенефрил", наша вет.врач как-то не реагирует - то есть, не говорит ни "да", ни "нет". Скажите, пожалуйста, имеет ли смысл "помогать" коту этим препаратом по окончании курса? Или, может быть, существуют какие-либо другие препараты, позволяющие поддерживать функцию почек, которые имело бы смысл назначить? - уж очень хочется, чтобы он был с нами как можно дольше, и при этом жил жизнью, приближенной к нормальной, а не страдал.
И по поводу лауроболина: его не назначают потому, что его невозможно найти (запрещен) или по какой-то другой причине?
Заранее благодарю за ответ.
no subject
я прекрасно знаю, почему сюда пишут люди, поэтому как раз хочется донести свое мнение без урона лечащему доктору.
ну да, ладно:)
с зубами была проблема из-за хпн, не хочу вас расстроить - все таки очень частый случай - как с вашим котом. Как правило - только кошка собирается умирать, как ее скорее везут к доктору и она оживает на некоторое время. Это очень важно. Очень сложно заметить что-то на ранней стадии, если и удается, то, чаще при каких-то других обстоятельствах.
про доп проблемы - я имела ввиду - делали ли узи бр.пол-ти? в каком состоянии почки и печень? это имеет значение , если там уже от почек совсем ничего не осталось -
это одно дело, если еще все более или менее - другое.
ОЧень важны будут два параметра - реакция кота на терапию и отсутствие ее и снижение показателей креатинина-мочевины.
Хорошо, что не 1000, все было бы гораздо груснее. Кошки редко начинают очень плохо себя чувствовать, когда креатинин 200-300, чаще все заметно, когда 400-500. и это тоже очень грустно, т.к. более раннее наблюдение могло бы прибавить жизни не один месяц.
С дюфалаком - не бойтесь, попробуйте. Он вообще прям понос редко вызывает. А потом, если стул будет нормальный без него и от него будет понос - придется в любом случае просто отменить. я тут подумала, что доктор вам еще его так имного назначил вот с аой целью - максимально выводить из организма продукты распада, чтобы они в кишечнике, так сказать, не залеживались и не всасывались. Это даст меньшую интоксикацию, следовательно дольшую жизнь.
конечно от ИАПФ очень много пользы, но и побочные эффекты - не понос, а скачки давления. Все таки риск тоже есть, с побочными эф. дюфалака легче бороться. жждем анализов:)
no subject
да, узи делали - но только почек. результаты тоже попрошу отсканировать - и вывешу сюда.
по мнению нашего врача, реакция на терапию у котэ хорошая, посмотрим, что будет с биохимией.
результаты анализов, узи-обследования и назначенной терапии вывесить, скорее всего, смогу только завтра - но буду стараться успеть сегодня :)
спасибо вам.
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
побочных эффектов много, их все боятся, но пользы, как правило больше. Просто мне кажется, что на многие препараты производители не затрудняют себя писать подробные аннотации. А лучше бы писали. Он, как правило, курсом до 3-х дней не вызывает иммуносупрессию и в небольши дозах - гипергликемию.
что конкретно вам страшно?
no subject
no subject
он щипучий, поэтому рычит:(
no subject
no subject
Кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон, Дексафорт) – назначаются строго по медицинским показаниям под контролем врача, т.к. также возможны желудочно-кишечные кровотечения.
no subject
не переживайте, все будет хорошо. У вас хороший, думающий врач. Она заботится о том, чтобы максимально избежать побочных эффектов лечения. - тот же дюфалак!:)
кроме того, преднизолон просто так из развлечения не назначают никому, а это значит, что его положительное действие превосходит по силе возможные побочные эффекты. Нужно просто соблюдать дозировку, вот и все.
что еще в нем вам страшно?
no subject
и еще, пожалуй, то, что бывалые кошковладельцы в один голос утверждают, что их питомцам назначали этот препарат когда все было уже совсем плохо :/
no subject
а потом, у вашего кота как раз и было все совсем плохо, это надо понимать, что общими усилиями его вытащили с того света. так вот. и сейчас задача - дать ему возможность хоть немного компенсироваться и потихоньку жить дальше.
я предлагаю вам отвлечься от ситуации до результатов завтрашних анализов, хорошо? заодно и доктору все свои опасения выскажете. Все будет хорошо, вот увидите:)
еще, вы знаете, из личного, уж очень меня эта ситуация расстраивает -
моей маме очень надо было пть преднизолон, прям вопрос жизни и смерти. Она всегда была крайне рассудительной женщиной, а тут прочитала инструкцию - и уперлась как баран - он вредный и все!
кто прав, мама или доктор, который его назначил? так у нее еще и врач стал плохим, который такие вредные лекарства назначает, а то ,что врач привел ее в состояние нормальной жизнедеятельности из достаточно тяжелого - это не важно!
ну, вот вы также сейчас рассуждаете.
только это не для обид, а чтоб понятно было. хорошо?
no subject
кстати, мои опасения насчет дюфалака подтвердились: давать его котэ полноценно я начала только вчера (2 мл х 2 р/д.), а уже сегодня у него случился стул - по большей части жидкий, и теперь, по сообщениям домашних, он ходит по квартире и иногда оставляет после себя капли на полу :/ и это - после первых всего суток приема :/
no subject
no subject
no subject
no subject
сегодня вечером будут известны результаты второй биохимии и анализа мочи (вчера федя удачно сходил на горшок перед поездкой в клинику) - и я тогда все сразу уже вывешу.
no subject
нас вчера сняли с инфузионной терапии, и доктор в назначениях оставила дюфалак и добавила таки леспенефрил. если с дюфалаком я уже наловчилась, то л. он категорически отказывается принимать: зажимает челюсти, вырывается, после введения первой порции у него начинает активно выделяться слюна... я развожу л. водой в пропорции 1:1 - но, видимо, этого мало; если разводить в большей пропорции - боюсь, что не смогу ему весь получившийся объем влить полностью. что же делать?
no subject
надо максимально развести водой, положим шприц мл 5-10 и по чуть-чуть выпаивать в вырезку между зубов за клыками сзади. Если давать по капельке и вкус будет похож на воду, кот скорее всего согласиться это глотать. Чем более концентрированный раствор - тем меньше вероятность глотания. Вы его сами пробовали? мне даже нюхать противно, а у кошки нюх и вкусовые рецепторы во много десятков раз более чувствительные.
аналогом может послужить канефрон в таблетках.
no subject
no subject
(no subject)
(no subject)
(no subject)
(no subject)
(no subject)