http://anima-online.livejournal.com/ (![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png)
anima-online.livejournal.com) wrote in ![[community profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/community.png)
ru_vet2010-03-12 12:25 am
anima-online.livejournal.com) wrote in ru_vet2010-03-12 12:25 am
Entry tags:
Уретростомия при ОПН у кота
Кот 5,5 лет, кастрированный, год назад была задержка мочи, ОПН. Диагностировали МКБ, назначили препараты для лечения ОПН и корм Hill’s s/d. После лечения в домашних условиях по результатам УЗИ и анализов крови кот был в порядке.
8 марта кот не смог толком помочиться, моча шла каплями, была рвота, отвезла его в клинику «Белый клык» (Москва, Митино), вкололи кетофен. Катетер не ставили, врач сказала, что раз моча отходит каплями, катетеризция не нужна. Назначили цифран по полтаблетки, но-шпу четверть таблетки и кетофен. Диагноз: урологический синдром. Взяли кровь на клинический анализ и биохимию, все показатели (по словам врача) оказались в норме. По приезду домой кот побежал к миске с кормом, поел. Сходил в лоток по-большому. Дала 1/4 таблетки но-шпы.
Ночью коту стало хуже, рвало, ничего не ел и не пил, вколола 40 мл физраствора. Безрезультатно тужился в лотке, остальное время лежал неподвижно. Утром 9 марта отвезла в клинику. Врач уже другой. Снова катетеризация, катетер вошел легко, промыли уретру и мочевой пузырь, вкололи римадил. Подшить катетер врач отказался, мотивируя возможным отеком и травмированием уретры, мочу на анализ не взял, т.к., по его словам, она была «неинформативна» из-за содержащейся в ней крови. Диагноз: урологический синдром. Назначения те же, что и 8 марта.
10 марта кот не ест и не пьет, постоянно облизывается, не может помочиться, моча подтекает, шерсть в этом месте розовая от крови. Отвезла в клинику, мочу взяли на анализ (врач (третий) сделал массаж мочевого пузыря, анализ мочи показал наличие воспаления, наличия солей не показал - по словам врача, из-за содержащейся в моче крови), выявили гипотермию, по совету врача оставила в дневном стационаре, где ему должны были внутривенно прокапать р-р Рингера и вколоть антибиотик. Без моего ведома ставили, но не подшили катетер. Вечером врач сказал, что все в порядке и я могу забрать кота и проводить лечение дома.
Назначили 2-3 дня капать физраствор в/в, колоть ципрофлоксацин в/в, но-шпу в/м. Диагноз: ОПН, уретрит, урологический синдром.
Дома выяснилось, что состояние кота не изменилось, по-прежнему подтекала моча, отсутствовал аппетит. Долго сидел над миской с водой, но так и не попил. Мерз – обложила его грелками по совету врача. Сама капельницу поставить не смогла, сегодня утром, 11 марта, привезла в клинику, оставила врачу (четвертому) в дневном стационаре, чтобы прокапали физраствор и антибиотик. Днем позвонил врач и сообщил, что коту сделали пункцию мочевого пузыря, т.к. катетеризацию сделать не удалось из-за камня (в уретре?), и что необходимо срочно делать уретростомию, сегодня в клинике на Красной Пресне или завтра утром в Митино, когда будет хирург. По совету врача я решила операцию назначить на завтра, чтобы не навредить коту перевозкой из клиники в клинику.
Сегодня вечером приехала в клинику, кот в ужасном состоянии, кричит и мечется от боли. Врач стационара (пятый) сказала, что ему недавно слили мочу и укололи седативное и анальгетик. Врач утверждает, что у кота развилась ОПН из-за задержки мочи более суток, хотя кот не был в клинике только с 5 вечера до 10 утра. Я подписала согласие на операцию под общей анестезией.
Прокомментируйте ситуацию, пожалуйста. Действительно ли срочная операция – единственный выход в данном случае? Какова вероятность, что кот выживет, если его будут оперировать в таком состоянии? Что я сделала не так? :(
UPD: Только что позвонили из стационара: у кота открылось кровотечение в брюшную полость из-за сливания мочи через прокол в мочевом пузыре. Вызвали хирурга для экстренной лапароскопии. Что мне делать??
Ночью Котички не стало. Он был там один, маленький и беспомощный, с чужими людьми, ему было больно и страшно, а меня не было рядом. Я не успела даже попрощаться. Как же так. Как же так может быть.
8 марта кот не смог толком помочиться, моча шла каплями, была рвота, отвезла его в клинику «Белый клык» (Москва, Митино), вкололи кетофен. Катетер не ставили, врач сказала, что раз моча отходит каплями, катетеризция не нужна. Назначили цифран по полтаблетки, но-шпу четверть таблетки и кетофен. Диагноз: урологический синдром. Взяли кровь на клинический анализ и биохимию, все показатели (по словам врача) оказались в норме. По приезду домой кот побежал к миске с кормом, поел. Сходил в лоток по-большому. Дала 1/4 таблетки но-шпы.
Ночью коту стало хуже, рвало, ничего не ел и не пил, вколола 40 мл физраствора. Безрезультатно тужился в лотке, остальное время лежал неподвижно. Утром 9 марта отвезла в клинику. Врач уже другой. Снова катетеризация, катетер вошел легко, промыли уретру и мочевой пузырь, вкололи римадил. Подшить катетер врач отказался, мотивируя возможным отеком и травмированием уретры, мочу на анализ не взял, т.к., по его словам, она была «неинформативна» из-за содержащейся в ней крови. Диагноз: урологический синдром. Назначения те же, что и 8 марта.
10 марта кот не ест и не пьет, постоянно облизывается, не может помочиться, моча подтекает, шерсть в этом месте розовая от крови. Отвезла в клинику, мочу взяли на анализ (врач (третий) сделал массаж мочевого пузыря, анализ мочи показал наличие воспаления, наличия солей не показал - по словам врача, из-за содержащейся в моче крови), выявили гипотермию, по совету врача оставила в дневном стационаре, где ему должны были внутривенно прокапать р-р Рингера и вколоть антибиотик. Без моего ведома ставили, но не подшили катетер. Вечером врач сказал, что все в порядке и я могу забрать кота и проводить лечение дома.
Назначили 2-3 дня капать физраствор в/в, колоть ципрофлоксацин в/в, но-шпу в/м. Диагноз: ОПН, уретрит, урологический синдром.
Дома выяснилось, что состояние кота не изменилось, по-прежнему подтекала моча, отсутствовал аппетит. Долго сидел над миской с водой, но так и не попил. Мерз – обложила его грелками по совету врача. Сама капельницу поставить не смогла, сегодня утром, 11 марта, привезла в клинику, оставила врачу (четвертому) в дневном стационаре, чтобы прокапали физраствор и антибиотик. Днем позвонил врач и сообщил, что коту сделали пункцию мочевого пузыря, т.к. катетеризацию сделать не удалось из-за камня (в уретре?), и что необходимо срочно делать уретростомию, сегодня в клинике на Красной Пресне или завтра утром в Митино, когда будет хирург. По совету врача я решила операцию назначить на завтра, чтобы не навредить коту перевозкой из клиники в клинику.
Сегодня вечером приехала в клинику, кот в ужасном состоянии, кричит и мечется от боли. Врач стационара (пятый) сказала, что ему недавно слили мочу и укололи седативное и анальгетик. Врач утверждает, что у кота развилась ОПН из-за задержки мочи более суток, хотя кот не был в клинике только с 5 вечера до 10 утра. Я подписала согласие на операцию под общей анестезией.
Прокомментируйте ситуацию, пожалуйста. Действительно ли срочная операция – единственный выход в данном случае? Какова вероятность, что кот выживет, если его будут оперировать в таком состоянии? Что я сделала не так? :(
UPD: Только что позвонили из стационара: у кота открылось кровотечение в брюшную полость из-за сливания мочи через прокол в мочевом пузыре. Вызвали хирурга для экстренной лапароскопии. Что мне делать??
Ночью Котички не стало. Он был там один, маленький и беспомощный, с чужими людьми, ему было больно и страшно, а меня не было рядом. Я не успела даже попрощаться. Как же так. Как же так может быть.
no subject
Здоровья котику, вам сил.
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
Держитесь, пожалуйста. Вы сделали всё что смогли, всё так. Вы верили и старались спасти своего Кота. Но если он ушёл, значит время пришло. Это что-то вроде путёвки у них. На радугу. Нужно иногда бывать там, где только коты. А потом вернётся. Может быть, шубку поменяет, но вернётся. К вам.
no subject
Он бы не хотел, чтобы вам было больно. Вот точно бы не хотел. Он живёт сейчас в вас ,в вашем сердце, в вашей душе. Не делайте это его место неуютным... Он вернётся к вам.
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
даже не знаю что вам посоветовать
no subject
no subject
no subject
вы не бог, вы не можете удержать жизнь, как бы это не хотелось.
это ужасно осознавать.
мои вам соболезнования.
котик сейчас на радуге, ему уже не больно.
и очн очень рад, что вы были в его жизни, правда.
и он еще придет к вам в другом маленьком котенке.
no subject
Держитесь!!
no subject
no subject
no subject
случайно нашла вашу запись. Насчет "не успела попрощаться" - как это вообще возможно... моя кошка болела год или полтора и мне всё равно кажется... что я что-то не успела. Умерла у меня на руках. Вы знаете.. не легче ни разу....
no subject