![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png)
![[community profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/community.png)
Кот 12 лет, 4 кг., кастрированный, беспородный, цвет серый :). Три года болеет диабетом, последние два года колю ему инсулин дважды в день (Протафан, Микстард по 2 единицы), глюкоза стабилизировалась до 20 моль утром и вечером, и 2-5 моль днем. Кормлю лечебным сухим кормом для диабетиков. Эти два года наблюдались и делали анализы в клинике "Белый Клык (которую я нашел, кстати, через это сообщество).
В сентябре переехал с котом в небольшой город в Таиланде. Тут могут делать анализы, но нет ветеринаров-эндокринологов. Поэтому прошу помочь мне интерпретировать этот анализ крови. Мочу пока не сдавал.
Меня волнуют две проблемы:
1. "Статегическая". Развитие болезни удалось затормозить, но все равно третья стадия диабета приведет к почечной недостаточности. Поэтому я сдаю анализы раз в полгода на всякий случай.
Вопрос: не прослеживаются ли в анализе проблемы с почками?
2. "Оперативная". В последние дни инсулин неожиданно стал действовать слабее.
Я колю коту инсулин среднего действия Mixtard 30 HM Penfill, срок годности упаковки истекает в январе 2012. Предоследний флакон использовался больше месяца и уже заканчивался, когда глюкоза резко подскочила до 22 моль утром и 15 днем. Решив, что этот флакон выдохся, я начал новый флакон, но результат был тот же. Чтобы вернуть прежние значения глюкозы 20-5-20, пришлось увеличить разовую дозу инсулина с 2 до 5 единиц. Это продолжалось один день, кот выглядел неважно и много пил, так что пришлось отказаться от Микстарда и купить Канинсулин. Канинсулина сейчас тоже приходится колоть лошадиную дозу (5 единиц, подобрано опытным путем), но кот хотя бы пьет как обычно и выглядит хорошо. Аппетит обычный.
Когда я поехал в ветклинику за канинсулином, заодно спросил там про возможность взять анализ крови на дому. Врач вызвался сделать это немедленно. Поэтому анализ был взят: 1) не натощак, хотя через 6 часов после утреннего кормления, 2) в тот день, когда он плохо себя чувствовал себя плохо и много пил.
Вопрос: не видно ли из анализов, что это было? Понятно, что если много пил, то нагрузка на почки от лошадиной дозы Микстарда.
И почему перестал действовать инсулин? Неожиданно, за один день возросла резистентность? Так бывает? Или Микстард был испорченный? Но ведь Канинсулина тоже требуется больше, чем обычно.
Собственно, анализы:
мочевая кислота - 0,0 mg/dl при норме 0-0,2
альбумин - 3,6 g/dl при норме 2,6-4,3
глобулин - 3,7 g/dl
общий билирубин - 0,1 mg/dl при норме 0-0,6
прямой билирубин - 0,0 mg/dl
щелочная фосфатаза -1,0 U/L при норме 10-80 (чо такой низкий!!!!?????)
blood urea nitrogen (BUN - не знаю, что это) - 31,1 mg/dl - при норме 10-30
креатинин - 0,618 при норме 0,4-1,5
Наверное, это не все анализы, которые надо было взять. В России я просто просил сделать общий анализ крови, и мне отдавали длинную простыню с результатами. Как оказалось, здесь в Таиланде "общий анализ крови" подразумевает самый минимум, и мне самому пришлось в спешке искать в Интернете, какие анализы нужны. Буду также признателен, если напишете, чего в этом списке не хватает.
Заранее спасибо
В сентябре переехал с котом в небольшой город в Таиланде. Тут могут делать анализы, но нет ветеринаров-эндокринологов. Поэтому прошу помочь мне интерпретировать этот анализ крови. Мочу пока не сдавал.
Меня волнуют две проблемы:
1. "Статегическая". Развитие болезни удалось затормозить, но все равно третья стадия диабета приведет к почечной недостаточности. Поэтому я сдаю анализы раз в полгода на всякий случай.
Вопрос: не прослеживаются ли в анализе проблемы с почками?
2. "Оперативная". В последние дни инсулин неожиданно стал действовать слабее.
Я колю коту инсулин среднего действия Mixtard 30 HM Penfill, срок годности упаковки истекает в январе 2012. Предоследний флакон использовался больше месяца и уже заканчивался, когда глюкоза резко подскочила до 22 моль утром и 15 днем. Решив, что этот флакон выдохся, я начал новый флакон, но результат был тот же. Чтобы вернуть прежние значения глюкозы 20-5-20, пришлось увеличить разовую дозу инсулина с 2 до 5 единиц. Это продолжалось один день, кот выглядел неважно и много пил, так что пришлось отказаться от Микстарда и купить Канинсулин. Канинсулина сейчас тоже приходится колоть лошадиную дозу (5 единиц, подобрано опытным путем), но кот хотя бы пьет как обычно и выглядит хорошо. Аппетит обычный.
Когда я поехал в ветклинику за канинсулином, заодно спросил там про возможность взять анализ крови на дому. Врач вызвался сделать это немедленно. Поэтому анализ был взят: 1) не натощак, хотя через 6 часов после утреннего кормления, 2) в тот день, когда он плохо себя чувствовал себя плохо и много пил.
Вопрос: не видно ли из анализов, что это было? Понятно, что если много пил, то нагрузка на почки от лошадиной дозы Микстарда.
И почему перестал действовать инсулин? Неожиданно, за один день возросла резистентность? Так бывает? Или Микстард был испорченный? Но ведь Канинсулина тоже требуется больше, чем обычно.
Собственно, анализы:
мочевая кислота - 0,0 mg/dl при норме 0-0,2
альбумин - 3,6 g/dl при норме 2,6-4,3
глобулин - 3,7 g/dl
общий билирубин - 0,1 mg/dl при норме 0-0,6
прямой билирубин - 0,0 mg/dl
щелочная фосфатаза -1,0 U/L при норме 10-80 (чо такой низкий!!!!?????)
blood urea nitrogen (BUN - не знаю, что это) - 31,1 mg/dl - при норме 10-30
креатинин - 0,618 при норме 0,4-1,5
Наверное, это не все анализы, которые надо было взять. В России я просто просил сделать общий анализ крови, и мне отдавали длинную простыню с результатами. Как оказалось, здесь в Таиланде "общий анализ крови" подразумевает самый минимум, и мне самому пришлось в спешке искать в Интернете, какие анализы нужны. Буду также признателен, если напишете, чего в этом списке не хватает.
Заранее спасибо