[identity profile] foliflora.livejournal.com posting in [community profile] ru_vet
Дорогие врачи, помогите, мне пожалуйста, выбрать клинику и хирурга в Москве.

Мне нужно стерилизовать кошечку, у которой нездоровы легкие - давным-давно у нее было сильнейшее воспаление легких, сейчас диагноз - хроническое обструктивное заболевание легких. Кашляет, если побегает или понервничает. При этом она в целом здорова и умудрилась выносить и родить двоих здоровых прекрасных котят! Но врач мне говорит, что если ее стерилизовать, то на операции нужен анестезиолог и газовый наркоз.

При этом эта дама не подпускает людей к себе. Ну то есть я ее поймаю, чтобы отвезти на стерилизацию, но ловить каждый день потом, чтобы обрабатывать шов в половину живота, я не смогу. Поэтому хотелось бы сделать ей лапароскопическую операцию с махонькими саморассасывающимися швами, которые я смогу брызгать хлоргексидином с расстояния вытянутой руки :)

В идеале - северная часть Москвы, но реально - поеду куда угодно. Цена тоже не играет роли.
Пока у меня на примете - Беланта в Щербинке, там есть оборудование для лапароскопии, но анестезиолог не каждый день и хирургов-эндоскопистов я не знаю. Козловского Дмитрия Евгеньевича не знает никто случайно?

Поговорите со мной, пожалуйста! Где в Москве само-само-лучшая стерилизация для моей злыдни?

Date: 2016-06-17 05:26 pm (UTC)
From: [identity profile] nigugu.livejournal.com
мне всем животным лапару на дому делала потапочкина (она гуглится легко). очень хорошо. но какие у потапочкиной отношения с наркозом и сложной кошкой - не знаю, можно позвонить спросить, наверно

Date: 2016-06-17 09:37 pm (UTC)
From: [identity profile] alexey-juriev.livejournal.com
если вам известна Наталья юрьевна, то к чему лишние вопросы? :)

Date: 2016-06-18 09:50 am (UTC)
From: [identity profile] alexey-juriev.livejournal.com
напрасно. чудо-доктор. моя коша, очнувшись от наркоза, так и не поняла, что она теперь стерильна.
кот, кстати, тоже..

Date: 2016-06-17 05:39 pm (UTC)
From: [identity profile] xerhos.livejournal.com
Вы, простите, гоните. Какая лапароскопия? Трокарных уколов минимум три, вроде. Сам не делал, не скажу. Ну два точно.
При грамотной стерилизации кошки по стандартной схеме - шрам 7 мм, притом один. Это один шов "крестиком". ОДИН.
По крайней мере мы так делаем.
Куда вам меньше-то?
Брызнули алюминием и забыли.
А при воспалении легких зачем ингаляционный наркоз, вообще неясно.
"У ней с легкими херово, давайте их газом накачаем"?
Чем, опять же, стандартная схема ИВ наркоза вам неугодила?
Врач, короче, с вас срубить бабла по ходу дела за изофлуран хочет просто.
Edited Date: 2016-06-17 05:42 pm (UTC)

Date: 2016-06-17 06:03 pm (UTC)
From: [identity profile] xerhos.livejournal.com
За тон простите, просто реально ощущение, что информация передана верно, но врач был минимум неадекватен.
Артур, ассистент/анестезиолог/фиг пойми кто. Вдвоем работаем с хирургом. Сам нередко наркотизирую, парочку и делал сам.
1) При воспалении леких и прочих нарушениях респ. т. как минимум невежливо интубировать и использовать ИН.
2) Разрез 7 мм делается по именно белой линии. Просто для экстракции "рогов" используется очень классный крючок (гуглить Spay hook). То есть разрез именно такого разреза, какого размера головка крючка. Некоторая техника и опыт нужны. Я не буду обьяснять очевидные приемущества меньшего травматизма, да? :)
3) Шрам зашиваем одним швом, брызгаем алюминий. Потом отрезаем одну "штанину" женского колготка на 70 ден и делаем "одежду". Чтобы не лизала. Так ходит до снятия шва(ов).
Клиника в Литве, город Клайпеда. Но что это особо меняет, мне не понятно. Уверен, в Москве есть и алюминиевый аэрозоль, и крючки, и дексдомитор с кетамином, и, тем более, женские колготки.
Edited Date: 2016-06-17 06:05 pm (UTC)

Date: 2016-06-17 06:14 pm (UTC)
From: [identity profile] velutinum.livejournal.com
В Москве попоны есть,зачем колготки?

Date: 2016-06-17 06:17 pm (UTC)
From: [identity profile] xerhos.livejournal.com
Дешево, сердито, очень функционально и конечно - дама в колготках неотразима, пусть даже стерилизованная ;)

Date: 2016-06-17 06:41 pm (UTC)
From: [identity profile] xerhos.livejournal.com
Они что там над вами издеваются? :((((
Где кетамин, где золазепам?
А дексмедетомидин тоже? Под ним тоже спят неплохо.
Что касается "все терапевты", вам терапевт не нужен, вам нужен хирург и анестезиолог. :)
Ну на ИВЛ честно - незачем. Есть такая фигнюшка, которой можно газ без интубации давать, типа Igel но для животных, но я не уверен, что она у всех есть. То есть это сто пудов интубация практически. Она потом ещё больше будет кашлять, раздражение, все дела.
Словом, да, будете искать хирурга, просто спросите у хирурга, он знает, что такое стерилизация крючком или нет, и какой наркоз даёт. Если знает, что такое крючок, бутерфенол и дексмедетомидин, можно идти :) Удачи вам.
ПостСкр.: да, нередко когда клиника приобретает аппарат для ИВЛ/ингаляционного наркоза, ей надо, чтобы он окупился как можно быстрее - таковы реалии бизнеса. Штука, сцуко, дорогая. Иногда это означает даже стрижку кошки или чистку зубов (!!!) под ИН. Я никого не обвиняю, но сам видел, что такое происходит. Простите ещё раз за тон, но мне очень неплохо знакомы эти реалии.
А вообще, если будут общие какие-то вопросы, пишите, френдите - что я не отвечу, врач под рукой, он поможет.

Date: 2016-06-17 07:44 pm (UTC)
From: [identity profile] klyaksa-ru.livejournal.com
Кетамина нет в Москве с 2004 г., погуглите кетаминовое дело ветврачей, если интересно. Мне пришлось собаку хоронить, ктрая не перенесла наркоза, кетамин как раз только запретили..
Анекдот был:
Сидят в камере собака и мужик.
Собака спрашивает мужика: «Кто такой и за что сидишь?».
Мужик: «Ветеринар я, сижу за сбыт наркотиков».
Собака: «А я за их потребление».

Кошку я бы только в ветклинике, с реанимацией стерилизовала. Год назад пришлось стерилизовать собаку, Наталью Юр. я бы обходила стороной. Уточняйте про шовный материал. Нам не рассасывающимися нитями внутр. швы сделали, были кровотечения и перспектива повторной операции, т.к. подозревали аллергию на шовный материал. Но у нас не лапар.операция была

Date: 2016-06-18 07:32 am (UTC)
From: [identity profile] xerhos.livejournal.com
Бедные ветврачи, хозяева и животные. :/
Ну про нерезорб. шов. материал внутрь - это вообще за гранью добра и зла, нифига себе "врач".
Езжайте к нам, короче, сделаем по высшему классу.

Date: 2016-06-18 07:53 am (UTC)
From: [identity profile] klyaksa-ru.livejournal.com
un. 18th, 2016 07:52 am (UTC)
если бы знали, поехали. Спасибо.
Не имея мед.образования очень сложно все предусмотреть и т.п. Мы ее не хотели стерилизовать, пытались медикоментозно вылечить, носились по светилам-репродуктологам, но не удалось.
У меня даже мысли не было, что внутр. швы не рассасывающимися нитями делают. А вот..После операции прошло чуть больше года, какие то узелки (швы?) в пузе собаки пальпируются. Не подскажете, это навсегда теперь в ней останется или они каким то образом выйдут? (глупый наверное вопрос..).

Date: 2016-06-18 07:58 am (UTC)
From: [identity profile] xerhos.livejournal.com
Врач уточнил:
Может, конечно, у врача просто нитки рассасывающиеся кончились :)
Но - использование нерезорбирующегося шовного материала полностью оправдано если была грыжа или слабая стенка живота, в целях превенции той же грыжи.
Рассосаться они могут, но не за год или два. Жить ей это не мешает, не болит, дискомфорта нет. Скорее всего эти "узелки" и будут пальпироваться, не парьтесь.

Date: 2016-06-18 08:38 am (UTC)
From: [identity profile] klyaksa-ru.livejournal.com
:))
не, была стерилизация из-за эндометрита. Собака в отл. спортивной форме, мускулистая (ДРТ). Почему врач выбрал такие нити - так и останется загадкой.
В целом, хорошо, что все хорошо закончилось. За наркоз очень переживали и перспектива перешивать внутр. швы опять под наркозом, пугала.
спасибо!

Date: 2016-06-18 08:55 am (UTC)
From: [identity profile] xerhos.livejournal.com
Не за что, обращайтесь :)

Date: 2016-06-18 07:21 pm (UTC)
From: [identity profile] klyaksa-ru.livejournal.com
Про НЮ на пике год назад были далеко не радужные отзывы, одному человеку она 2 собак угробила. Я еще лопатила форум заводчиков собак, pesiq...ру, мне одна заводчица советовала клинику на Сиреневом бульваре и конкретного врача, но мы в итоге в другом месте стерилизовали. Там кроме проблем с нерас.нитями, в остальном все хорошо было. С учетом того, что пред.собака умерла,не перенеся наркоз, переживали больше за этот момент. Наша собака через час после операции уже вышла из наркоза и была почти "на ногах" . Увы, у меня много лет собаки, но своего вета мы так и не нашли. Удачи вам и котейке.

Date: 2016-06-18 07:30 pm (UTC)
From: [identity profile] klyaksa-ru.livejournal.com
Кстати, светила-репродуктологи, к ктр. я возила собу, чтобы вылечить медикаментозно , но не удалось, оставили хорошее впечатление и они делали и лапаро, но мы в другом месте оперировались (т.к. живем с юговостока москвы и везти собаку после операции по пробкам не хотели, ее и в норм.состоянии укачивает). Так вот, вам может подойдет, это на севере Москвы, ветклиника Колибри, в Долгопрудном. Врачи там с межд.сертификатами и на песике о них оч.хорошо отзывались
Edited Date: 2016-06-18 07:42 pm (UTC)

Date: 2016-06-18 09:01 am (UTC)
From: [identity profile] xerhos.livejournal.com
Всегда пожалуйста :)
Ну вполне достаточно компетентных консультаций, по моему.
Хотя разбираться конечно полезно :)
Если что, обращайтесь, чем можем, поможем.
PS: вот видео, как раз 7-8мм центральным подходом через linia alba.
https://www.youtube.com/watch?v=ouUePbKDUdg
Edited Date: 2016-06-18 09:05 am (UTC)

April 2017

S M T W T F S
       1
23 45678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30      

Most Popular Tags

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Jul. 6th, 2025 07:43 am
Powered by Dreamwidth Studios